Du har akkurat kommet hjem fra glukosebelastningen og mottatt den dystre beskjeden om at blodsukkeret ditt var høyt og dermed fått påvist svangerskapsdiabetes. Hva betyr det for deg og din hverdag, og hva skjer nå?

Mange får beskjed om diagnosen eller blodsukkerverdiene sine med lite til ingen informasjon fra helsepersonell om hva de skal gjøre videre. Dersom glukosebelastningen viser at enten fastende eller 2-timers blodsukkeret er forhøyet, starter man med egenmåling av glukose hjemme. Det aller første som bør skje, er at du får resept på blodsukkerapparat og måleutstyr, og får opplæring i bruk av dette. Nå skal du måle ditt blodsukker daglig over to uker. Følgende målinger skal gjøres:

• Fastende blodsukker når du står opp på morgenen
• To timer etter frokost
• To timer etter middag. Obs: Blodsukkeret skal måles 2 timer etter måltidets start (første bit).

Behandlingsmål: Den fastende verdien bør ikke overstige 5.3 mmol/l, og to timer etter måltidet skal blodsukkeret være under 6.7 mmol/l.

Hensikten med å måle blodsukkeret disse 14 dagene er å få en oversikt over hvilke matvarer man kan spise uten at blodsukkeret blir for høyt, og hva man ikke tåler å spise. Da blir det lettere å gjøre de nødvendige endringene i kostholdet for å holde blodsukkeret stabilt. Noen vil oppleve at blodsukkeret blir høyt (6.7 mmol/l eller høyere) når de spiser matvarer som brød, poteter, pasta og ris. Andre vil derimot kun få høyt blodsukker når de inntar for eksempel sukkerholdige produkter som kjeks, kaker eller brus. For å nå behandlingsmålene må man ofte gjøre noen justeringer i kostholdet sitt. Prøv deg frem og juster etter behov.

Klarer ikke å nå behandlingsmål

Dersom behandlingsmålene over ikke nås over en 2-ukers periode, og man opplever at ytterligere kostendring ikke vil gi verdier i normalområdet, blir man henvist til spesialist for vurdering av behandling med glukosesenkede legemidler. Da skal man vanligvis ha hatt to eller flere målinger over behandlingsmålene i løpet av en uke, eller tre eller flere målinger i løpet av to uker.

Behandslingsmål ble nådd

Når man klarer å nå behandlingsmålene ved å kun gjøre livsstilsendringer, fortsetter man i primærhelsetjenesten med egenmåling av glukose 1-2 dager i uken. Diagnosen vil være ved deg resten av svangerskapet selv om du får normale målinger i løpet av disse to ukene. Du kan med andre ord ikke slutte å gjøre egenmålinger, men de utføres sjeldnere.

Mange kvinner opplever at hva de tåler av karbohydrat endrer seg lengre ut i svangerskapet. Brått kan matvarer som ga fine glukosemålinger skyte blodsukkeret i taket. På samme måte kan karbohydratrike matprodukter som tidligere ga høye målinger gi normalt blodsukker noen uker senere. Derfor må man gjøre målinger i ny og ne og gjerne ta stikkprøver for å sjekke at alt er under kontroll. Den risen du tålte i går kan plutselig bli noe du må begrense. Husk også at hensikten ikke er å ha lavest mulig blodsukker – det skal bare være innenfor behandlingsmålene nevnt over.